Гемоглобин

Какие препараты железа при низком гемоглобине можно применять

препараты железа   Препараты железа не следует забывать в обычной жизни. Мы часто не обращаем внимания на симптомы железодефицитных состояний, но суетливо ищем таблетки для поднятия гемоглобина, если анализы крови показывают уменьшение его уровня. Все не так просто.

Железо является одним из самых важных химических элементов человеческого организма. Его недостаточное поступление негативно отражается на общем самочувствии человека, влияет на нормальную работу многих систем, значительно снижает работоспособность человека.

Помимо важнейшей дыхательной функции, ионы соединения участвуют в реализации многих других биологических процессов и жизненно важных реакций. Терапия железосодержащими препаратами помогает восполнить необходимый запас микроэлемента и скорректировать дефицит железа.

Значение железа для организма

  • дыхательная функция: в составе гемоглобина переносит кислород от альвеол к тканям организма;
  • транспортировка отработанного углекислого газа обратно в легкие;
  • роль в обмене веществ: элемент входит в состав ферментов, ускоряющих реакции по утилизации токсинов, осуществлению холестеринового обмена;
  • участие в процессах биологического окисления;
  • иммунная защита клеток.

Почему возникает недостаток железа

К дефициту железа могут предрасполагать различные причины, связанные с нарушением функции самого организма, сниженным поступлением микроэлемента или с его повышающимся расходом. Нехватка его ведет к развитию чрезмерной утомляемости, сухости и бледности кожного покрова, головным болям, проблемам с дыханием и другим проявлениям железодефицитной анемии.

Особенно чреваты эти симптомы во время беременности, когда женщине необходимы микро- и макроэлементы не только для обеспечения функций собственного организма, но и для развития плода.

Малое употребление в пищу продуктов, содержащих железо – одна из наиболее частых причин железодефицитного состояния. Но даже если в рационе пациента имеется достаточное количество красного мяса, блюд из печени, бобовых и орехов, железа может быть недостаточно. Поступившему в кишечник микроэлементу нужно правильно усвоиться, а этому способствует витамин С.

Поэтому из растительных продуктов он усваивается лучше, чем полученное в составе животного белка.

Очень важно! Нарушение всасывания усугубляют такие болезни кишечника, как дуоденит, целиакия, болезнь Крона.

Причинами повышенного расхода железа являются:

  • высокие физические нагрузки;
  • объем менструальных кровотечений, превышающий норму;
  • кровотечения из геморроидальных узлов, из носа;
  • фаза быстрого роста у детей;
  • у женщин во время беременности.

Правила выбора препаратов железа

правила выбора препаратов железа   Препараты железа при анемии назначаются врачом только в случае установленного диагноза железодефецитной анемии, иначе лечение не будет иметь эффективности. При составлении плана терапии учитываются индивидуальные особенности течения болезни у данного пациента, тяжесть анемии, подбирается дозировка и путь введения лекарства.

Правильная диета и образ жизни могут лишь профилактировать нехватку микроэлемента, но при установленном дефиците эффективными могут быть только препараты для повышения гемоглобина.

При нормально функционирующем кишечнике основным способом получения препаратов железа должны быть таблетки. Микроэлемент всасывается главным образом в ворсинах тонкой кишки. При данном пути введения снижается и частота возникновения побочных эффектов, чем при использовании растворов. Таблетки для повышения гемоглобина являются приоритетными в лечении анемии и во время беременности.

При подборе таблетированных препаратов железа при анемии учитывается наличие защитной оболочки, предохраняющей слизистую пищевода от раздражения. Лекарства, не имеющие специальной оболочки, лучше не разжевывать.

Не рекомендуется превышать максимальную дозу поступающего чистого железа (до 150-160 мг) во избежание развития побочных эффектов.

Внимание! Назначение двухвалентного железа требует комбинации с препаратами витамина С, который помогает усвоению.

Не следует сочетать железосодержащие препараты с одновременным применением лекарств, ухудшающих их усвоение. К таким относятся левомицитин, тетрациклиновые антибиотики, антацидные средства, кальций. Средний курс терапии железодефицитной анемии должен составлять не менее 1,5-2 месяцев. В дальнейшем назначаются профилактические и закрепляющие дозировки.

Классификация препаратов железа

  • по валентности элемента: двухвалентное и трехвалентное;
  • по форме лекарственного средства: таблетки, капсулы, инъекции для разных путей введения, сиропы;
  • по наличию кишечнорастворимой оболочки;
    • комбинированные:

    • с фолиевой кислотой,
    • с витаминными комплексами,
    • с медью,
    • марганцем.

Преимущества и эффективность лекарственных средств

Терапия препаратами железа при анемии проводится при отсутствии эффекта от корректировки рациона питания и при невозможности соблюдения диеты. Лекарственные средства также могут потребоваться при необходимости быстрого восполнения гемоглобина, например, в качестве предоперационного лечения. Рекомендуются железосодержащие препараты и при быстром падении уровня гемоглобина.

Назначение препаратов железа входит в стандарт лечения железодефицитной анемии, так как только они способны устранить дефицит микроэлемента и восполнить его депо в организме. Стандартным путем попадания этого элемента является слизистая кишечника, что объясняет хорошую эффективность таблетированных лекарственных форм. В тонкой кишке имеется трансферрин – белковое соединение, способное производить транспортировку железа в ткани.

Справочно. Медикаментозные средства, содержащие двухвалентное железо, имеют самую высокую биодоступность, а также они выпускаются в более удобных пероральных лекарственных формах и стоят меньше.

Препараты железа при анемии в виде сиропов можно применять уже с 12 лет, а также во время беременности. Превышение назначенной дозировки для коррекции железодефицитного состояния может привести к выраженным побочным эффектам и даже к симптомам отравления.

Таблетки для поднятия гемоглобина

таблетки для поднятия гемоглобина   Наиболее часто в лекарственных препаратах применяются соли железа в виде сульфатов (Феррокаль, Сорбифер), иногда – фумараты (Хеферол), Тотема для гемоглобина – глюконат. В связи с лучшей всасываемостью предпочтительными считаются лекарства с двухвалентным железом, однако современные трехвалентные препараты железа не уступают конкурентам по терапевтической эффективности. Регресс клинических симптомов можно заметить уже через несколько дней приема таблеток.

Внимание. Начало подъема гемоглобина обычно обнаруживается к третьей неделе после начала терапии. Считается, что терапия успешна, если норма гемоглобина достигнута через два месяца. Но забывать о дальнейшем поддержании нормы не стоит.

Обязательно сопровождение приема железосодержащих препаратов правильной диетой, которая должна включать овощи и фрукты богатые витаминами, а также мясо и молочные продукты с достаточным количеством белков.

Побочные свойства

В любом случае нужно понимать следующее:

  • все железосодержащие препараты (как таблетки, так и растворы) могут привести к раздражению пищеварительной системы. Могут возникнуть боли в эпигастрии, а также запоры.
  • в качестве реакции может потемнеть зубная эмаль.
  • непереносимость может проявиться в виде различных аллергических реакций.

Инъекции для повышения гемоглобина

Несмотря на то, что предпочтительным лечением анемии является терапия таблетированными формами, при некоторых состояниях инъекции для повышения гемоглобинапоказано парентеральное введение растворов с помощью инъекций:

  • непереносимость железосодержащих таблеток;
  • заболевания кишечника, ведущие к атрофии ворсин;
  • пониженное всасывание в ЖКТ;
  • язвенные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Железо в ампулах выпускается несколькими производителями, часто применяются следующие: Феррум-Лек, Венофер, Космофер, Феринъект:

  • Феринъект вводится внутривенно или с помощью капельниц, из побочных эффектов часто проявляются аллергии, запоры, противопоказан препарат до 14 лет.
     
  • Феррум-Лек противопоказан при нарушенной утилизации железа, избыточном накоплении железа тканями и талассемии.
     
  • Венофер назначается для быстрого восполнения гемоглобина, имеет минимум нежелательных реакций, вводится только внутривенно.
     
  • Космофер принимают от анемии тяжелой степени, возможно введение в мышцу, к побочным действиям можно отнести кожный зуд. Противопоказан при недостаточной функции почек, ревматоидном артрите, бронхиальной астме.

Применение БАДов и витаминов

Лекарственные средства природного происхождения профилактируют железодефицитные состояния и хорошо справляются с анемиями легкой степени. Их преимуществами являются незначительные побочные реакции и отсутствие серьезных противопоказаний:

  • Комплекс сульфата железа и витаминов Фенюльс лечит и профилактирует явный и скрытый дефицит микроэлемента в организме, не имеет выраженных побочных эффектов.
     
  • Гемобин не имеет противопоказаний, хорошо переносится пациентами, назначается для активизации процессов кроветворения в организме, а также во время длительных и тяжелых физических нагрузок.
     
  • Препараты железа для беременных нередко включают фолиевую кислоту, необходимую для нормального развития эмбриона, например, Nutrilite Железо Плюс.

Оставьте свой комментарий