Болезни сердца

ПМК 1 степени

ПМК 1 степени   Пролапс митрального или двустворчатого клапана (сокращенно ПМК) – это заболевание, при котором нарушается функция клапана, который расположен между левым желудочком и предсердием. Довольно распространенное заболевание пмк 1 степени, с ним сталкивается около 20% людей. Однако чаще всего большинство людей не знают сути этой болезни. Хотя количество заболевающих прямо кричит о том, что надо знать, и надо знать что и как делать при заболевании.

Общее описание заболевания

Трехстворчатый клапан расположен с правой стороны, а двустворчатый или митральный – слева. Сосочковыми мышцами регулируется открытие и закрытие задней и передней довольно мягких заслонок, из которых состоит митральный клапан.

Структурные изменения митрального клапана бывают двух типов — недостаточность и стеноз. При любых изменениях нарушается его функция. Если в первом случае наблюдается только препятствие току крови, то во втором прогибается часть клапана, и значительная порция крови поступает обратно в предсердие.

  Пролапс – это изменение створок, которое довольно часто встречается и сопровождается в результате недостаточностью двустворчатого клапана.

Пролапс передней створки диагностируется намного чаще, чем пролапс задней створки митрального клапана. Каждая створка клапана располагает хордами (к ним прикрепленными тонкими нитями), которые крепятся к сосочковым и папиллярным мышцам. Нормальное функционирование митрального клапана возможно при совместной работе указанных мышц, нитей и створок. Раскрытие створок, которые сдерживают хорды и папиллярные мышцы, обеспечивает значительное повышение давления в сердце, за счет его сокращения.

Причины заболевания

ПМК может быть врождённым (первичным), а также результатом ослабления соединительных тканей, которые являются составляющими основы клапанов сердца.

Врождённое нарушение может быть у новорожденного ребенка уже на момент рождения, так как имеет наследственный характер. Слабость соединительных тканей тоже может быть врожденной. В этом случае хорды удлиняются, и происходит незначительное растяжение створок. В результате процесс закрытия клапана сопровождается неплотным смыканием створок и их выпячиванием при соответственном давлении крови.

Вторичный пролапс развивается нечасто, он вызывается теми или иными заболеваниями, его можно определить как приобретённый пролапс.

Причины приобретённого ПМК 1 степени:

  • инфаркт миокарда, ИБС;
  • ревматизм;
  • травмы грудной клетки.

Симптомы ПМК 1 степени

Признаки ПМК 1 степени выражены, как правило, в меньшей степени, а в некоторых случаях вообще могут отсутствовать. Это состояние чаще всего проявляется сильной болью в левой груди, которая не имеет отношения к ишемии миокарда.

Боль может длиться несколько секунд, а может беспокоить на протяжении суток. Иногда болевой синдром вызывают эмоциональные переживания, однако с физической нагрузкой связь отсутствует.

Основными проявлениями являются:

  • замедленное или учащенное сердцебиение, экстрасистолия и перебои, одним словом нарушение ритма сердца;
  • постоянные головные боли, которые сопровождаются головокружением;
  • без видимой причины потеря сознания;
  • систематическое повышение температуры при отсутствии инфекционных заболеваний.

ПМК 1 степени

Диагностирование

Достаточно бывает просто расспросить пациента про его жалобы и с помощью стетоскопа послушать биение сердца, чтобы заподозрить отклонения от нормы. Шумов в сердце может и не быть, так как не выражена регургитация крови, поэтому лучше воспользоваться методами обследования более точными.

Наиболее точно о работе и состоянии клапанов позволит судить эхокардиография. При сокращениях желудочков можно оценить объем крови и скорость возвращения в предсердие благодаря дополнительным допплеровским исследованиям.

Методы лечения

Лечение ПМК не требуется в некоторых случаях, например, выявленное у ребенка при проведении УЗИ, который при этом никаких симптомов заболевания не испытывает. Если симптомы все-таки имеются, то необходимо подбирать лечение, чтобы их устранить или уменьшить.

При лечении пмк 1 степени используют такие группы препаратов как:

  • успокоительные (седативные) препараты;
  • средства улучшения питания миокарда;
  • при экстрасистолии и тахикардии показаны бета-блокаторы;
  • лишь при сопутствующих тромбах назначают антикоагулянты.
Очень важно оптимизировать образ жизни, так как нервное напряжение и хроническая усталость нередко усугубляет проявления ПМК 1 степени.

 

Оставьте свой комментарий