Болезни сердца

Какие болезни бывают у клапанов сердца

болезни клапанов сердца   Каждое сердцебиение сопровождается проталкиванием определенной порции крови в кровеносной системе. Мы не задумываемся о той работе, которую выполняет наш главный “поддерживатель” жизни (сердце остановилось, и через короткий промежуток времени умер мозг, а дальше все остальное). Сложно себе представить, но сердце, как верный труженик, прокачивает 379 литров крови за час. Почти пол тонны! Причем у взрослого человека эта цифра не должна сильно меняться в течение всей жизни. Уменьшение кровотока немедленно отражается на самочувствии, поскольку уменьшается количество питательных веществ для клеток организма, поступающих с кровью.

Основные болезни клапанов

К основным заболеваниям клапанов сердца относят регургитацию и стеноз.

Одним из основных элементов, непосредственно участвующих в прокачке крови, является клапан сердца. Таковых всего четыре: трехстворчатый, клапан легких, митральный и аортальный. И сколько циклов открыть-закрыть эти клапана выполняют в течение жизни? Невероятное количество! А сколько крови через них проходит! Причем в разные моменты времени в зависимости от состояния здоровья человека кровь будет разная: густая или жидкая, насыщенная кислородом или нет, с хорошей свертываемостью или с плохой и т.д.

А состояние створок (лепестков) клапанов? Бывает, что проблемы в клапанах появляются уже при развитии плода, а бывает, что приобретаются впоследствии. Так или иначе, медицина выделяет два типа основных проблем в клапанах сердца, которые могут нарушить кровоток: регургитация и стеноз.

Регургитация

  Это явление также называют недостаточность или некомпетентность. Одним из значений английского regurgitation при переводе является слово срыгивание, которое означает активное действие. И действительно, регургитация есть активное движение крови в обратном общему направлению в момент сокращения сердечной мышцы. Именно активное, в отличие от рефлюкса, при котором кровь может просто затекать за створку в пассивном режиме.

Так вот регургитация происходит, когда клапан не закрывается должным образом и кровь просачивается назад, а не движется в правильном одностороннем потоке.

Если слишком много крови выбрасывается назад, возникает ситуация, когда количество крови, предназначенное для проталкивание к органам, уменьшается. Сердце пытается компенсировать этот недостаток объема крови за счет увеличения проделанной работы, что со временем приведет к увеличению (расширению) сердца и к уменьшению способности перекачивать кровь.

Стеноз

Говоря простым языком, стеноз означает сужение. Это происходит, когда створки клапана не открываются достаточно широко, и только небольшое количество крови может протекать через клапан. Это сужение является результатом того, что створки могут утолщаться, теряют гибкость, или срастаются. Из-за суженного клапана, сердце должно работать больше, чтобы продвигать кровь в требуемых объемах.

Причины заболевания

Еще два – три десятилетия назад основной причиной болезни клапанов сердца считался ревматизм. И врачи при появлении подозрения на заболевание рекомендовали пациентам прием антибиотиков. Однако по мере появления новых знаний, наиболее вероятными причинами стали называться следующие:

  • Ослабление ткани клапана, вызванное изменениями энергии в организме. Это называется миксоматозная дегенерация. Это происходит чаще всего у пожилых пациентов и обычно поражает митральный клапан.
     
  • Накопление кальция на створках аортального или митрального клапанов, что приводит к утолщению створок. Это называется кальцинирующая дегенерации.
     
  • Неправильная форма аортального клапана или сужение митрального клапана. Это, как правило, врожденный дефект, который означает, что большинство людей, которые имеют его, родились с ним.
     
  • Использование некоторых препаратов для похудения (например, fen-phen и Redux), которые были удалены с рынка после того, как была установлена их связь с болезнью сердечного клапана.
     
  • Инфекции в слизистой стенок и клапанов (эндокард) сердца. Это называется инфекционный эндокардит.
     
  • Ишемическая болезнь сердца.
     
  • Инфаркт.

Симптомы

2015-08-05_121043

Если говорить о внешних проявлениях заболевания, то, как правило, ухудшение самочувствия у больного появляется на стадии значительного прогрессирования патологических изменений в сердечных клапанах.

Наиболее распространены общие симптомы:

  • учащение сердцебиения (больше нужно прокачать крови)
  • боли в груди (утяжеление работы сердца)
  • слабость (недостаток питания у клеток)
  • одышка (сбой в работе систем организма)
  • накопление жидкости в организме
  • тошнота и рвота
  • отеки в области щиколоток
Смотрите также на этом сайте:
Болезни митрального клапана
Заболевания аортального клапана
• Заболевания трехстворчатого клапана
• Болезни легких Valve

Диагностика

2015-08-05_121141  Первичный диагноз может поставить ваш врач, владеющий стетоскопом. При прослушивании работы сердца в случае заболевания клапана, можно услышать щелкающие звуки. Такие звуки характерны для случая заболевания клапанов сердца. Однако по звукам в стетоскопе можно лишь сделать предварительное заключение. Основная же диагностика должна осуществляться на приборной основе.

Вот какие тесты может назначить вам врач:

  • Рентген грудной клетки, который может показать увеличено ли ваше сердце. Это может произойти, если клапан не работает должным образом.
  • Эхокардиография, которая может воспроизвести картину толщины стенок вашего сердца, форму и действие его клапанов, и размер отверстий клапанов. Допплер-эхокардиография (УЗИ) может использоваться, чтобы выяснить, насколько серьезным является сужение (стеноз) или регургитация крови.
  • Электрокардиография (ЭКГ) может быть использована, чтобы выяснить, увеличены ли желудочки или предсердие. Этот тест может также определить наличие нерегулярного сердцебиения (аритмия).
  • Коронарная ангиография является частью сердечной катетеризации. Этот тест позволяет врачам увидеть, как сердце качает кровь. Ангиография может помочь определить суженный клапан или любой обратный поток крови. Этот тест также поможет врачам решить, нужна ли вам операция, и если да, то, какого типа. Кроме того, этот тест может показать, есть ли заболевание коронарной артерии.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца может дать 3-мерное изображение вашего сердца и клапанов.
По результатам аппаратного тестирования принимается решение о применении того или иного метода лечения, при наличии заболевания.

 

Оставьте свой комментарий